Acne: o que é, tratamentos e remédios

O que é Acne?

Acne é uma condição inflamatória da pele que ocorre quando folículos pilosos (regiões em que nascem os pelos) ficam obstruídos por sebo e células mortas, gerando espinhas, cravos, cistos, caroços e cicatrizes.

É mais comum no rosto, pescoço, peito, costas e ombros. O tratamento para acne e suas cicatrizes pode envolver sabonetes, alimentação e até remédios.

Qual a diferença entre acne e espinhas?

De acordo com a dermatologista Emily Alvernaz, as espinhas são uma das manifestações da acne. Ou seja, a acne leva à formação de lesões de diversos tipos, como cravos abertos e fechados, espinhas e pústulas (espinhas com pus).

“Toda espinha pode ser considerada acne, mas nem toda acne é espinha, já que os cravos também podem ser incluídos na categoria”, explica a especialista.

Tipos

Os diferentes tipos de acne incluem:

Acne neonatal

Cerca de 20% dos recém-nascidos desenvolvem acne leve. Isso pode acontecer porque certos hormônios são passados para eles através da placenta por suas mães pouco antes do nascimento.

Outra causa de acne em bebês é o estresse do parto, que pode fazer o corpo do bebê liberar hormônios. Recém-nascidos com acne geralmente tem lesões que desaparecem espontaneamente.

Acne infantil

Bebês entre 3 e 16 meses de idade podem desenvolver acne infantil. Eles podem ter cravos e espinhas.

A acne infantil geralmente desaparece quando a criança chega aos dois anos de idade. Mas as espinhas raramente deixam cicatrizes. Pode ser causada, em parte, pelos níveis hormonais mais elevados do que o normal.

Acne vulgar

O tipo mais comum de acne é a acne vulgar. Ela aparece com mais frequência em adolescentes e adultos jovens, especialmente durante a puberdade.

Acne conglobata

A acne conglobata é uma forma rara, mais grave, de acne. Ela ocorre principalmente em homens jovens.

Nesse caso, espinhas grandes se desenvolvem no rosto, peito, costas, braços e coxas. Este tipo de acne pode ser difícil de tratar e muitas vezes deixa cicatrizes.

Acne fulminante

Acne fulminante é uma forma grave de acne conglobata, que ocorre mais em meninos adolescentes. Na acne fulminante, um grande número de espinhas se desenvolve muito rapidamente nas costas e no peito.

Essas espinhas muitas vezes deixam cicatrizes graves. Pacientes com acne fulminante muitas vezes sofrem com febre e dor muscular e óssea.

Graus da acne

A acne também pode ser classificada pelo seu grau de manifestação. De acordo com as dermatologistas Emily Alvernaz e Bhertha Tamura, ela pode ser separada em 5 estágios.

ATENÇÃO: as imagens abaixo podem ser fortes!

Grau 1: é uma fase formada apenas por cravos abertos (com o pontinho preto aparente) ou fechados.

Grau 2: além das lesões (feridas, no caso os comedões) descritas no grau 1, há presença de pápulas (feridas pequenas, como espinhas) inflamadas, avermelhadas, algumas com a presença de pus.

Grau 3: apresenta lesões nodulares e císticas, que são aquelas lesões maiores, bem endurecidas , além das pápulas, pústulas e cravos.

Grau 4: é um quadro chamado de acne conglobata em que as lesões do tipo nodulares (nódulos) e císticas (cistos) se confluem formando abcessos e fístulas que levam à formação de cicatrizes.

Grau 5: chamado de acne fulminante, é um quadro bem raro em que as lesões de acne evoluem para úlceras e sintomas sistêmicos.

Causas

Por que a acne aparece?

Existem diferentes tipos de acne. A acne mais comum é o tipo que se desenvolve durante a adolescência, normalmente de graus 1 e 2.

Afinal, a puberdade faz com que os níveis hormonais fiquem elevados, especialmente a testosterona. Esses hormônios estimulam as glândulas da pele, que começam a produzir mais óleo (sebo).

As crianças e os adultos mais velhos também podem ter acne. Superprodução de sebo na pele e concentração de células mortas nos folículos pilosos da pele estão entre as causas de acne. Esses fatores resultam em obstrução, com acúmulo de bactérias e inflamação.

Os folículos pilosos estão ligados a glândulas sebáceas, que secretam uma substância oleosa, conhecida como sebo, para lubrificar o seu cabelo e pele.

Quando o corpo produz uma quantidade excessiva de sebo e células mortas da pele, os dois podem se acumular nos folículos pilosos, criando um ambiente onde as bactérias podem prosperar.

Esse cenário pode fazer com que o folículo se torne inchado e inflamado, acumulando pus, formando a espinha. Também pode acontecer de o folículo se abrir e escurecer, gerando um cravo, ou comedão.

O que o lugar da acne fala sobre sua saúde?

A região em que a espinha aparece pode dar boas pistas sobre suas causas. Veja abaixo:

• Espinhas nas bochechas: “Acne que acomete apenas as bochechas normalmente é de origem cosmética, em que os resíduos de maquiagem ou dos pincéis acumulam nos poros, obstruindo-os”, afirma Emily Alvernaz.
• Espinhas no queixo, mandíbula e pescoço: Esses locais são associados a distúrbios hormonais nas mulheres, como a síndrome do ovário policístico. No entanto, também podem aparecer em determinadas fases do ciclo menstrual.
• Espinhas na testa: De acordo com a dermatologista, as acnes na testa normalmente são reflexo da oleosidade dos cabelos que entram em contato com a pele, transmitindo a secreção sebácea.
• Espinhas nas costas:As espinhas nas costas acontecem normalmente em pessoas que têm um grau de oleosidade maior, principalmente no sexo masculino. Além disso, o uso de condicionador pode aumentar as espinhas nas costas, pois seus componentes também podem obstruir os folículos pilosos.
• Espinhas nos braços: Segundo a dermatologista Luciana de Abreu, as espinhas nos braços podem estar relacionadas a acne ocupacional causada pela exposição aos hidrocarbonetos clorados, aos derivados do alcatrão e a óleos de corte. Além disso, a especialista Emily afirma que portadores de doença celíaca ou intolerantes ao glúten também podem apresentar lesões semelhantes à acne nos braços.
• Espinhas no busto: Nas mulheres é conhecida como “acne da mulher adulta”. A especialista Luciana informa que as espinhas nesse local podem piorar no período pré-menstrual e tem relação com alterações hormonais.
• Espinhas no bumbum De acordo com o dermatologista Eduardo Drummond, as espinhas no bumbum podem estar relacionadas ao uso de anabolizantes.

Mitos da acne

• Alimentos gordurosos e chocolate: têm pouco ou nenhum efeito sobre o desenvolvimento ou curso da acne
• Poeira e sujeira: acne não é causada pela sujeira ou poeira. Na verdade, esfregar a pele com muita força ou a limpeza com sabonetes abrasivos e produtos químicos irrita a pele e pode piorar a acne. Fazer uma simples limpeza da pele para remover o excesso de óleo e células mortas é tudo o que é necessário.

Tratamento e Cuidados

Tratamento de Acne

O tratamento da acne foca em reduzir: a produção de óleo na pele, acelerar a renovação celular, combater à infecção bacteriana e reduzir a inflamação. Em alguns casos, a pele pode piorar antes de ficar melhor.

É importante tratar a acne não apenas por razões estética, mas também para preservar a saúde da pele. Também é importante dizer que o tratamento ajuda a prevenir o aparecimento de cicatrizes de acne.

Existem diferentes tipos de tratamento para a acne, variando entre terapia local, medicação oral, ou combinação das duas.

Na hora de decidir o tipo de tratamento é levado em consideração a gravidade, localização e o tipo de metabolismo do indivíduo.

Além disso, o dermatologista também precisa verificar outros aspectos, como se há cravos, espinhas, nódulos e cicatrizes na pele.

A dermatologista Bhertha Tamura separa os tratamentos para cada grau de acne:

Tratamento para acne grau 1

Nessa fase, o dermatologista poderá optar por sabonetes, esfoliantes específicos e se a quantidade dos cravos for muito grande, cremes que em geral são compostos por ácidos leves a moderadamente fortes.

Os componentes dos sabonetes e esfoliantes podem ser o ácido salicílico, enxofre, peróxido de benzoíla outros.

E os cremes prescritos nessa fase podem ser constituídos por ácido salicílico, peróxido de benzoíla, ácido apelativo, glicólico ou derivados dos retinaldeídos.

Muitas vezes podem ser indicados também:

• Limpeza de pele
• Peeling (sessões de aplicação de ácido mais forte pelo dermatologista)
• Abrasão suave da pele com aparelhos simples, que limpam os comedões ou as próprias espinhas inflamadas

Tratamento para acne grau 2

Os sabonetes ainda fazem parte do tratamento, mas os cremes já precisam ser mais fortes, algumas vezes compostos por antibióticos. Se o médico considerar importante, poderá ser prescrito medicamento consumido por boca.

Além de antibióticos específicos, pode-se considerar a prescrição de isotretinoína, especialmente nos casos em que há formação de pequenas cicatrizes que são difíceis de serem tratados no futuro.

Os cremes agora possuem um percentual de ativos maior que o prescrito para acne 1 e as substâncias ativas, como os retinóides, já são indicados e podem ser associados à antibióticos, mais frequentemente aqueles a base de eritromicina ou a clindomicina.

Os antibióticos via oral podem ser a tetraciclina e seus derivados e a azitromicina em diferentes esquemas de tratamento.

Tratamento para acne grau 3

Além das opções terapêuticas descritas no grau 2, os antibióticos são prescritos com maior frequência, considerando também a possibilidade do uso de anticoncepcional para acne específico para as meninas, se o quadro estiver também relacionado com o ciclo menstrual (distúrbios hormonais).

Esse já é um estágio em que se considera muitas vezes o Roacutan (isotretinoína) como uma das primeiras indicações.

Esse medicamento possui alguns efeitos colaterais, sendo o mais grave o efeito teratogênico, ou seja, causar deformidades muito sérias no feto, como por exemplo, ausência ou alterações nos membros.

Portanto, quando prescrito para meninas, deve-se ter certeza de que ela estará utilizando pelo menos dois métodos anticoncepcionais durante o tratamento.

Tratamento para acne grau 4

Esse estágio responde mal à maioria dos tratamentos e a isotretinoína se torna o medicamento de eleição, salvo contraindicações específicas que serão detectados pelo dermatologista.

Esse é um quadro mais grave que pode cursar com dor e até mesmo febre. Em alguns momentos há necessidade de intervenção cirúrgica para o esvaziamento das secreções.

Tratamento com Roacutan (isotretíona)

A dermatologista Emily Alvernaz explica que a isotrentinoina oral (conhecida pelo nome comercial de Roacutan) atua na inibição da produção de sebo pelas glândulas sebáceas.

Assim, provoca um ressecamento dessas glândulas no corpo todo, de forma não seletiva, daí o ressecamento da pele e mucosas, como boca, olhos e nariz, conhecidos efeitos colaterais.

Contraindicações do Roacutan

Existem algumas contraindicações ao uso da isotrentinoina oral, pois como ela é metabolizada no fígado quem apresenta doenças hepáticas como cirroses, hepatites ou alterações nas enzimas de função hepáticas ou nos níveis de colesterol e triglicerídeos não podem fazer uso da medicação.

Além disso é uma substância teratogenica; por isso é contraindicada em gestantes e durante a amamentação.

“Não se deve utilizar a isotretinoína com outros medicamentos, especialmente a tetraciclina e seus derivados”, ressalta a dermatologista Bhertha Tamura.

Tratamento da cicatriz da acne

É possível usar certos procedimentos para diminuir as cicatrizes deixadas pela acne. Veja:

• Preenchimento facial com ácido hialurônico
• Peelings químicos
• Dermoabrasão
• Microdermoabrasão
• Laser e tratamentos de radiofrequência
• Microcirurgias para retirar as cicatrizes de acne

Tratamento para as manchas da acne

Os tratamentos para as manchas da acne podem incluir:

• Peeling
• Cremes com ácidos
• Laser
• Microagulhamento
• Radiofrequência
• Subcisão

Veja como esses tratamentos funcionam aqui.

Tratamento natural para a acne

Existem alguns alimentos que podem contribuir para o tratamento da acne de forma natural, porém eles não possuem indicação científica.

Por isso, é importante conversar com o seu médico e seguir as orientações do dermatologista:

Óleo de peixe: : Esse tipo de gordura combate o envelhecimento e melhora a circulação do organismo. Ao melhorar a circulação, o ômega 3 faz com que nutrientes e oxigênio cheguem mais rápido à pele por meio do sangue. Além disso, ele também participa do processo de renovação celular, mantendo a pele sempre nova e limpa

Vitaminas C e E:: Os antioxidantes dessas vitaminas têm um efeito calmante sobre a pele. de forma que a vitamina C fortalece a imunidade do corpo e protege a pele das radiações solares. Ela também tem um efeito anti-inflamatório, que ajuda a cicatrização e prevenção da acne.

Zinco oral: :Por conta de seu poder anti-inflamatório e antioxidante, esse nutriente atua na pele criando um ambiente inóspito para o crescimento das bactérias causadoras das espinhas, além de ajudar a acalmar uma pele irritada. Porém, essa ação é incerta, mais pesquisas são necessárias para comprovar a eficácia do zinco no controle da acne. O zinco é encontrado em ostras, castanha do Pará e gérmen de trigo.

Tratamentos caseiros: O ideal é realizar acompanhamento médico para tratar a acne. No entanto, existem alguns tratamentos caseiros para acne que podem ajudar a controlar a ação da condição de saúde. No entanto, antes de realizá-los, vale conversar com seu dermatologista.https://www.youtube.com/embed/iDJ3V_ymZtQ

Limpeza facial: aprenda a retirar impurezas da pele em casa

Lavar a região afetada com um sabonete suave::Você pode higienizar o local afetado com água morna e sabonete neutro duas vezes por dia. Além disso, é importante evitar certos produtos como adstringentes e máscaras faciais, pois eles podem irritar a pele. Lavar muitas vezes a região afetada também pode piorar o quadro.

Proteger-se do sol: Em alguns casos o sol pode piorar a acne. Da mesma forma alguns medicamentos também podem tornar o paciente suscetível ao sol. Portanto, verifique com seu médico se sua medicação causa esse tipo de efeito. Se isso acontecer, procure se proteger contra os raios solares e use um protetor solar que não seja oleoso.

Evitar fricção ou pressão sobre a pele: Quem tem propensão à acne, deve proteger a pele do contato com itens como telefones, capacetes, correntes apertadas ou mochilas, pois estes itens podem irritar a pele ou colocá-la em contato com micro-organismos.

Evitar cutucar a área afetada: Cutucar e tocar o local com lesões pode desencadear mais acnes ou causar cicatrizes na pele.

Visão Geral

Fatores de risco

Alterações hormonais no corpo podem provocar ou agravar a acne. Tais alterações são comuns:

• Em adolescentes
• Dois a sete dias antes do período menstrual
• Em mulheres grávidas
• Em pessoas que usam certos medicamentos, incluindo aqueles que contêm corticoides, andrógenos ou lítio

A acne pode ser irritada ou agravada por:

• Estresse
• Tocar muito no rosto
• Suor excessivo
• Deixar o cabelo em contato com a pele, o que pode deixar a pele mais oleosa
• Trabalho com óleos e produtos químicos regularmente
• Atletas ou fisiculturistas que tomam esteroides anabolizantes

Fatores que podem piorar acne

• Hormônios: Os andrógenos são hormônios que aumentam em meninos e meninas durante a puberdade, fazendo as glândulas sebáceas ampliarem e produzirem mais sebo.
  
  Alterações hormonais relacionadas com a gravidez e o uso de contraceptivos orais também pode afetar a produção de sebo.
• Certos medicamentos: Alguns fármacos, como os corticoides, andrógenos ou à base de lítio, são conhecidos por causar acne. O ideal é evitá-los e procurar substitutos a partir de orientação médica.
• Fatores dietéticos: A ingestão excessiva de produtos lácteos e alimentos ricos em carboidratos – como pães, biscoitos e batatas fritas – pode desencadear acne (cientificamente somente o leite pode ser incriminado).

Sintomas de Acne

Geralmente, a acne provoca apenas espinhas e cravos. Às vezes, pode evoluir para cistos e nódulos. As lesões císticas são espinhas grandes e profundas, muitas vezes dolorosas e que podem deixar cicatrizes na pele.

A acne pode levar à baixa autoestima e, por vezes, à depressão. Essas condições necessitam de tratamento, juntamente com o da acne em si.

Cravos

Pequenas lesões abertas (com o pontinho preto para fora) ou fechadas.

Espinhas

As conhecidas lesões por acne com a ponta amarelada ou branca, que pode soltar pus.

Pápulas

Pequenos inchaços avermelhados na pele.

Pústulas

Acne que forma pequenas “bolhinhas” com pus que podem aparecer na pele.

Nódulos

Tipo de acne que resulta em crescimentos anormais na pele ou qualquer tecido do corpo, formando elevações.

Cistos

Espécie de bolsas de tecido, que pode ser cheia de ar, líquido, pus ou outro fluído.

Diagnóstico e Exames

Diagnóstico de Acne

O médico fará um exame físico e irá perguntar sobre seu histórico médico. Na maioria das vezes, não serão feitos testes especiais para acne.

Porém, pode ser que o médico peça outros exames, se suspeitar que a acne é um sintoma de outra doença.

Buscando ajuda médica

A acne geralmente não é uma condição médica séria. Mas você pode querer procurar um dermatologista para tratar espinhas persistentes ou cistos inflamados, a fim de evitar cicatrizes ou outros danos à pele.

Se a acne e as cicatrizes estão afetando seus relacionamentos sociais ou autoestima, você também pode querer perguntar a um dermatologista sobre o tratamento das cicatrizes existentes.

Marque uma consulta médica se:

• Você está preocupado com a acne do seu filho ou sua.
• A acne piorar ou não melhorar depois de três meses com cuidados higiênicos.
• Ocorrerem cicatrizes ou marcas depois de curar a acne.
• As espinhas se tornarem grandes e duras ou preenchidas com fluido.
• Você começar a ter outros sintomas físicos, tais como o crescimento de pelos faciais em mulheres.
• A acne começar após o uso de um novo medicamento.
• Houver exposição a produtos químicos, óleos ou outras substâncias que causam irritação na pele.

Você pode querer procurar ajuda médica mais cedo se houver um forte histórico familiar de acne, está emocionalmente afetado pela acne ou desenvolveu acne em uma idade precoce.

Na consulta médica

Especialista que pode diagnosticar e tratar acne é:

• Dermatologista

Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:

• Anote informações médicas, tais como outras condições com as quais você foi diagnosticado e qualquer medicação que você está tomando, incluindo vitaminas e suplementos.
• Anote as informações pessoais importantes, incluindo quaisquer tensões principais ou mudanças de vida recentes.

O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:

• Quando a acne começou?
• Alguma coisa em particular parece desencadear um surto da acne, como estresse ou ciclo menstrual?
• Quais os medicamentos você toma, bem como vitaminas e suplementos?
• Você usa contraceptivos orais?
• Você tem períodos menstruais regulares?
• Você está grávida ou planeja engravidar em breve?
• Que tipos de sabonetes, loções, produtos de cabelo ou cosméticos você usa?
• Você tem história familiar de acne?
• Que tratamentos você já tentou até agora? Algum tem sido eficaz?

Tratamento e Cuidados

Medicamentos para Acne

Remédio para acne

Os mais usados remédios para acne são:

• Adacne
• Adapaleno
• Azelan
• Azitromicina
• Clindamicina
• Clindoxyl
• Clocef
• Clordox
• Diane 35
• Diclin
• Differin
• Doxiciclina
• Drospirenona + Etinilestradiol
• Gracial
• Hipoderme
• Hipoderme Ômega 45g
• Hipoderme Ômega 90g
• Isotretinoina
• Nebacetin
• Roacutan

Somente um médico pode dizer qual o remédio mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique.

Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.

Convivendo (prognóstico)

Acne tem cura?

A acne hoje é um problema tratável e até mesmo suas cicatrizes e manchas podem ser amenizadas, por mais profundas que sejam.

“Acne tem controle, e quanto mais precoce o tratamento é iniciado, menos chances de desenvolver sequelas”, ressalta a dermatologista Emily Alvernaz.

Mas o quem apresenta pele oleosa com tendência acneica sempre terá que tratar a pele para prevenir o aparecimento de novas lesões.

Portanto, podemos sim dizer que é um problema com chances de cura.

Cuidados

O que fazer se eu tenho acne?

Se você tem acne é muito importante seguir os tratamentos indicados por seu dermatologista (veja todos eles no tópico “Tratamento”, mais acima).

O tratamento da acne vai depender se o paciente possui todos os estágios de feridas ou se apenas um deles. No entanto, alguns cuidados no dia a dia pode ajudar nesse tratamento:

• Lave a pele suavemente e sem exagero
• Faça a barba com cuidado
• Evite ficar no sol
• Lave o cabelo regularmente

Cuidados com cravos

Geralmente no início aparecem os cravos fechados (que são os folículos obstruídos) e que geralmente passam a evoluir com cravos abertos (poros “entupidos” brancos ou pretos).

Nessa fase em geral são indicados tratamentos com sabonetes especiais e quando necessário, com cremes aplicados na pele que contenham ácidos na concentração certa para diminuir a formação dos cravos ou eliminá-los

Acne com pus

O quadro da acne costuma piorar também com a infecção dos folículos pilosos. Dizemos que o paciente tem mesmo acne quando encontramos diversos estágios de feridas (desde os cravos até as com pus), quando já aparecem também as feridas vermelhas inflamadas.

Dependendo do caso, além dos tratamentos anteriores e o uso de cremes mais fortes, pode-se prescrever tratamento com antibióticos como a azitromicina, limeciclina, tetraciclina.

Grande quantidade de acne

Nos pacientes com quantidade muito grande de cravos inflamados, pus e cistos infectados, contamos com o tratamento da isotretinoína.

Esses tratamentos podem ser muito diferentes nos casos de acne na mulher adulta e nos casos de reações semelhantes a acne (acneiformes) devido a uso inadequado ou escolha inadequada do veículo de um cosmético, protetor solar ou óleos.

Cuidados diários

Alguns cuidados básicos diários são importantes quando o paciente apresenta todas as fases da acne, para evitar o “alastramento” da infecção para outras regiões do rosto ou pele, contaminação por bactérias mais agressivas, formação de cicatrizes – lembrando que cicatriz não reverte, ela é permanente.

Seguem algumas orientações:

• Não esprema as espinhas: isso só aumenta a contaminação da pele e pode causar mais cravos e espinhas, já que ao espremer nem todo o líquido dentro dela sai, uma parte pode se espalhar por dentro da pele e acabar contaminando mais folículos ou a pele ao redor.Tome banho logo após os exercícios: o suor colabora para a proliferação das bactérias. O ideal é usar sabonetes adequados para peles oleosas e acneicas.
• Evite usar produtos oleosos no rosto: hidratantes e protetores solares oleosos só pioram o acúmulo de sebo
• Cuidado com o que você come: alimentos com alto índice glicêmico podem piorar a oleosidade da pele.

Complicações possíveis

Cicatriz de acne

A acne não tratada pode causar feridas na pele, que se contaminadas acarretam em infecções. Em alguns casos, a acne pode causar cicatrizes na pele.

Acne e depressão

Como a acne é uma doença que atinge a pele, ela pode sim afetar a autoestima e inclusive levar à quadros de depressão.

“Isso se agrava com o fato de acne muitas vezes começar na adolescência e seu curso crônico afeta a autoestima do adolescente que é muito sensível ao bullyng e exclusão por parte dos colegas”, considera Emily Alvernaz.

Prevenção

Prevenção

Você pode adotar alguns hábitos para prevenir a acne ou evitar que ela fique pior:

• Lave gentilmente a pele todos os dias.
• Evite esfregar com muita força ou lavar excessivamente a pele.
• Evite suar muito se você acha que isso tornará a sua acne pior. Caso não seja evitável, higienize o rosto após a atividade física.
• Lave seus cabelos com frequência e evite que eles fiquem muito oleosos.
• Evite produtos para cabelo (como gel, mousse, leave-in e pomada) que sejam muito oleosos.
• Evite tocar o rosto com frequência ou encostá-lo em objetos.
• Vista roupas leves e evite tecidos sintéticos.
• Evite a exposição da pele a óleos e outros produtos químicos.

Referências

Sociedade Brasileira de Dermatologia

Bhertha Tamura, médica dermatologista (CRM 67946)

Natalia Cymrot, médica dermatologista da Sociedade Brasileira de Dermatologia (CRM 84332/SP)

Emily Alvernaz Figueiredo, médica dermatologista da Clínica Goa (RJ)

Murilo Drummond, médico dermatologista

Luciana de Abreu, médica dermatologista da clínica Dr. André Braz, especialista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia

Especialista consultado Bhertha Tamura

Dermatologia – CRM 67946/SP

Por Redação https://www.minhavida.com.br/ – Em 24/7/2021