Por Europa Press*
O Ministério da Saúde informou que, em 2025, foram realizados 3.619 transplantes de células-tronco hematopoiéticas (TPH) ou de medula óssea, dos quais 1.982 foram autólogos, com células do próprio paciente, e 1.637 alogênicos, com células provenientes de doadores.
De acordo com o relatório anual de atividades de TPH que acaba de ser divulgado pela ONT, foram 225 transplantes a menos do que no ano anterior (-6%), uma queda associada à redução dos procedimentos autólogos (com medula óssea do próprio paciente), já que, para algumas doenças, existem atualmente outras terapias disponíveis (como as CAR-T).
Dos 1.637 transplantes alogênicos, em 843 casos os doadores eram parentes do receptor e em 794 eram doadores voluntários não aparentados. O Ministério destaca que o ritmo de atividade desse último tipo de transplante não para de aumentar e, em apenas dois anos, cresceu 25% (em 2023, foram realizados 637 procedimentos).
“É importante destacar que continua aumentando o transplante de medula óssea realizado com doador voluntário e não aparentado com o receptor. Esse tipo de transplante cresceu aproximadamente 25% em apenas dois anos”, destacou a diretora da Organização Nacional de Transplantes, Beatriz Domínguez-Gil.
A taxa de transplante alogênico de medula óssea foi de 33,3 por mil habitantes no ano passado na Espanha, taxa que duplica a média europeia, que em 2023 (últimos dados disponíveis) situou-se em 14,8 por mil habitantes, de acordo com dados do Registro Europeu de Transplante de Medula Óssea (EBMT, na sigla em inglês).
O aumento do transplante alogênico de doadores não aparentados também está ligado à idade dos doadores, já que as equipes de transplante priorizam cada vez mais a juventude dos doadores, em detrimento de uma maior compatibilidade, pois o doador jovem está associado a melhores resultados após o transplante.
Segundo explica o Ministério da Saúde, a realização de TMO de doadores não aparentados depende da doação voluntária de pessoas inscritas no Registro Mundial de Doadores de Medula Óssea (WMDA), que reúne os dados de 42 milhões de pessoas registradas como doadoras no mundo e de mais de 748.000 unidades de sangue do cordão umbilical (SCU) armazenadas.
A WMDA é composta por 96 registros internacionais de 56 países, incluindo a Espanha por meio da REDMO. Em volume de doadores, a REDMO, com 520.850 doadores disponíveis no final de 2025, ocupa a quinta posição entre os registros europeus e a décima terceira em nível mundial.
A LEUCEMIA, A PRINCIPAL INDICAÇÃO PARA TRANSPLANTE
Por comunidades autônomas, o pico de atividade de TPH em 2025 foi registrado em Madri, com 653 transplantes, seguida pela Catalunha (611) e pela Andaluzia (600). Em taxas por mil habitantes, a maior atividade de TPH foi registrada em Navarra (117), Cantábria (109,5) e Madri (91,8). Em termos de evolução, destaca-se o crescimento nas Ilhas Baleares (+27%).
Quanto às indicações para os transplantes de células plasmáticas, os 3.619 procedimentos de 2025 foram realizados para o tratamento de diferentes tipos de leucemias (36,8%), mieloma múltiplo (proliferação anormal de células plasmáticas) (32%), linfomas de Hodgkin e não Hodgkin (20%), tumores sólidos (3%), doenças não malignas (2%) e outras patologias (1%). Por outro lado, 292 TPH (8%) foram realizados em crianças, principalmente para o tratamento de doenças tumorais malignas.
OS DOADORES DO SEXO MASCULINO SÃO MAIS EFICAZES
Além disso, em 2025, 24.829 novos doadores foram incorporados à REDMO, o que representa um crescimento de 3% em relação a 2024 Para esse aumento contribuíram as atividades de promoção da doação de medula óssea realizadas de forma contínua por todos os atores do PNMO.
A idade média dos doadores no REDMO é de 40 anos, enquanto a idade média dos doadores incorporados em 2025 foi de 27 anos, um dado que evidencia a eficácia da estratégia de rejuvenescimento
Quanto ao sexo dos doadores, a população feminina continua sendo majoritária e representa 64% do registro. No entanto, a necessidade de incorporar mais doadores do sexo masculino fica evidente nas solicitações dos centros de transplante, uma vez que esses doadores melhoram a eficácia do transplante.
Como resultado do fator idade e da melhor caracterização dos doadores voluntários (tipagem HLA por técnicas de alta resolução e incorporação de outras determinações) estabelecida pelo PNMO, em 2025 ocorreram 486 doações efetivas, o que representa uma média de 9,3 doações por semana.
Essa atividade multiplicou-se por 14 desde que o PNMO foi lançado, já que passamos de 35 doações efetivas anuais em 2012 para 486 em 2025. No ano passado, 81% (394) dessas doações efetivas foram realizadas com sangue periférico como fonte das células progenitoras hematopoiéticas. O perfil do doador efetivo é o de um homem com idade média de 31 anos. A taxa de doação efetiva é de 1 para cada 1.072 doadores inscritos na REDMO.
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